KALP EK ATIMLARI (EKSTRASİSTOL)
KALP EK ATIMLARI (EKSTRASİSTOL)
Çoğu kişinin, kendini bütünüyle iyi hissettiği bir sırada, çoğunlukla dinlen-mefdurumundayken, kalp dolayında garip bir duygu fark ettiği olmuştur. Bu duyguyu herkes değişik bir biçimde ifade eder; kalpte bir heyecan hissi, bir kanat çırpışı, göğüste bir darbe, kalpte bir sıçrama gibi tanımlara sık rastlanır.
NASIL OLUŞUR?
Atım (sistol) kalbin kasılmasıdır; ek atım da (ekstrasistol) aynı şeydir, ama henüz olgunlaşmamıştır ve normal atıma oranla daha zayıftır. Kalp kasılma (atım) ve gevşemelerden (dolum) oluşan sabit ve belirgin bir ritim izler; bu nedenle iki atım arasındaki süre her zaman aynıdır (doğal olarak belli sınırlar içinde, kalp atımlarının hızı artabilir ya da yavaşlayabilir).
Ek atımda kalp gereken süreden önce kasılır ve iki atım, yani normal olan atım ve hemen onu izleyen ek atım yaklaşarak yukarıda betimlenen durumu doğurur. Bunu çok kısa süren ama sonsuz gibi gelebilen bir ara izler ve kişi bu süre içinde giderek artan bir kaygıyla kalbinin yeniden çarpmasını bekler. Bu olguyu anlamak için ek atımın nasıl ortaya çıktığına ilişkin bilgi sahibi olmak gerekir.
Durum yeterince açık değildir. Kalp uzmanlarının sık görülen ve olağan bir durum olan bu sorunla uzun zamandır ilgilenmelerine karşın, kesin bir sonuca ulaşılamamıştır.
Sağ kulakçıktaki sinüs-kulakçık düğümünden çıkan uyanlar bütün kalbe yayılarak kasılmayı sağlar. Ek atım olgusunda, kalbin kulakçık ve karıncıktaki herhangi başka bir yeri sinüs-kulakçık düğümünden Önce uyarıyı doğurur; böylece kalp daha erken ve daha az bir güçle kasılır. Bu süre içinde karıncıklara az kan girer.
Yukarıda anlatılan bütünsel bir açıklamadan çok, olayın bir yorumudur. Daha karmaşık ve ayrıntılı başka yorumlar da yapılmıştır. Ek atım kasılması sürerken ya da bittiğinde normal kasılma zamanı gelir; sinüs-kulakçık düğümü kalbe uyarıyı gönderir, ama kalbi ya etkin kasılma sırasında, yani ek atım hâlâ sürerken, ya da bunun hemen sonrasında kalbin kasılma gücünün olmadığı bir dönemde (refrakter dönem) bulur. Uyan böylece bir etki yaratamadan harcanır gider ve yeni bir kasılmanın oluşması için sinüs-kulakçık düğümünden çıkacak bir sonraki uyanyı beklemek gerekir. İşte bu nedenle ek atımla sonraki normal atım arasında geçen süre, zaten yapısal olarak endişeli ve kalbini dinlemekte olan kişiyi meraklandıracak ölçüde uzundur. Ek atımı her zaman “tamamlayıcı ara” izlemez. Özellikle si-nüs-kulakçık düğümünün yerini tutan kalp kası bölgesi kulakçıkta bulunuyorsa, bu ara gerçekleşmez. Çünkü normal olmayan uyan sinüs-kulakçık düğümüne yayılarak onu boşaltır. Bu durumda ek atımla sonraki atım arasında, iki normal atım arasındaki olağan süre geçer. Bu, düğümün yeniden yüklenmesi için gereken normal süredir.
NEDENLERİ
Ek atımlara çok sık ıastlamr. Ek atımların az ya da çok sıklıkta görülmediği ki-, şi neredeyse yok gibidir.
Bu olayın neden olduğu öznel duyumlardan daha önce söz ettik, ama ek atımlar genellikle bütünüyle belirtisizdir ve bu nedenle fark edilmeyebilir. Ek atıma yol açan bir ya da daha çok nedenden söz edebilmek güçtür; çünkü nedenler kişiden kişiye değişir. Bazen bu duruma o an var olan bir hastalık yol açabilir; örneğin, romatizma ya da kalpteki mikrobik bir hastalık, kalpte normal olmayan bir biçimde uyarılan hasta bölgeler ortaya çıkarabilir. Bu durumda, odak denen ve mikropların belirgin zararlara yol açmadan yerleştiği bölgeler önem kazanır, ama bazen de mikroplar yanıltıcı bir biçimde uzak organlara yerleşebilirler. En önemli merkezler çürük dişler ve sürekli hasta olan bademciklerdir. Bazen yüksek tansiyonu ve damar sertliği bulunan yaşlılarda, zamanla kalbin yapısında gelişen yapısal bozukluklar da ek atıma neden olabilirler. Ama ek atım genellikle seyrek görülen ve sıradan nedenlere bağlıdır; çoğu zaman ise nedenlerin ne olduğu anlaşılamaz. Bu olgularda bozukluğun görüldüğü kişiler bütünüyle sağlıklıdırlar. Bazılarında bağırsak şişkinliği ek atıma neden olur; bu duruma bağırsaktan kaynaklanan bir refleks yol açar. Kabızlıktan yakman, mide iltihabı ya da safrakesesi hastalıkları olan kişiler için de benzer bir durum söz konusudur.
Solunum sistemi ile ek atımlar arasındaki ilişkiye sık rastlanır. Ek atımlar genellikle derin soluk alma sırasında ortaya çıkar. Bunun nedeni vagus sinirinin uyarılmasına bağlıdır. Bu durumda kalp atım hızı yavaşlar.
BELİRTİLERİ
Ek atım genellikle dinlenme sırasında görülür; seyrek olarak kalp atımları hızlandığında ortaya çıkar. Bu olgularda sinüs-kulakçık düğümü güçlü bir biçimde gelişmeyi denetler. Ek atımların ortaya çıkmasında hastanın ruhsal durumu çok önemlidir. Örneğin, hekimin muayenesi sırasında, bir dakika öncesine değin sık olan ek atımlar durabilir. Çabuk heyecanlanan sinirli kişilerde ek atımlar abartılarak değerlendirilir. Sürekli kendini dinleyen hasta erken kasılmaların yinelenmesine uygun bir ortam yaratır. Sigara ve kahvenin ek atımların ortaya çıkmasında önemli rolü vardır. Hastanın durumu dikkatle izlendiğinde, çok sigara ve kahve tüketimine bağlı olarak ek atımların sıklaştığı görülür.
Ek atım incelenmesi gereken bir bozukluktur. Bu nedenle hekim muayenesi gerekir ve bozukluğun gerçek önemi hekim tarafından saptanabilir. Bir hastalığın varlığı dışlandığında, kendi başına zararsız olduğu için göz ardı edilebilir. Özel bir dikkat gösterilmezse, fark edilmez ve bazı olgularda kendiliğimden kaybolur.
Kaç ek atım biçimi vardır?
Değişik ek atım biçimleri vardır. Bunlar arasında en sık görülenler şunlardır: Kanncıkiistü ek atım (kulakçıktan doğan normal olmayan atımlar); nodal (düğümsel) ek atımlar (kulakçık-karıncık arası düğümden doğan normal olmayan atımlar); karıncıktan kaynaklanan ek atımlar. Tek bir bölgeden gelen ek atımlar tek merkezli olarak adlandırılır. Değişik bölgelerden kaynaklanan ek atımlara çok merkezli denir. Salvo ek atımlar art arda gelenlerdir. Bir normal atımı bir ek atım izliyorsa ikili ritim söz konusudur.
Ek atımlar tehlikeli midir?
Ek atımlar her zaman tehlikeli değÜ-dir. Genellikle geçici bir uyarılma durumuna bağlıdır ve gençlerde, spor yapmaları durumunda ortadan kalkabilir. Ek atımlar bir kalp hastalığı ya da dolaşım bozukluklanyla birlikte görülürse durum değişir. Bu olgularda eşlik ettikleri hastalığın ağırlaşmasına neden olabilirler. Örneğin, çok sıklaşacak karıncık taşi-kardisine ve ani ölümlere yol açabı-
Sponsor Bağlantılar
Sitemizde Google destekli arama yapın. Aradığınızı kolayca bulun
meraba size bi hastalıkla ilgili bişe sorcaktım.
doktor bana pc, tv, cep tel. vs. elektrikli cihazdan uzak durucan dedi ve kesinlikle heyecanlanmıcan ve üzülmücen dedi.illerde bu hastalık, daha da ilerlerse ölebilirsin dedi ama hastlığın adının sölemedi. ya rica etsem bu nedenlere bakarark bana bu hastalığın ismini bularbilr msiniz? lütfen çok önemli
ANKARA GATA DA BİR DİZİ TETKİK VE TEDAVİ SONUCU (TOPLAMDA 3 YIL) Kİ BUNLARA ANJİO VE ELKTROFİZYOLİJİ DAHİL ÇOK KAPSAMLI ARAŞTIRMALARDA SEBEBİ OLMAYAN VPS TANISI KONULDU . BU ERKEN VURULAR ÇOK RAHATSIZ EDİCİ BOYUTTA İDİ.SIRASIYLA İSOPTİN BELOC RYTMONORM VE DAROP KULLANDIM.HEPSİNDE DE BİR NEBZE OLSA FAYDA GÖRDÜM AMA HİÇBİNDE TAM ANLAMI İLE RAHATLAMA OLMADI TA Kİ DOÇ.DR SEDAT KÖSE TARAFINDAN ELEKRTOFİZYOLİ YAPILIP TAMBOCOR 100 MG KULALANA DEK (TEK KÖTÜ YANI İLACIN HENÜZ TÜRKİYEDE OLMAMASI AMA TEB ARACILIĞI İLE BULUNUYOR)
BU ASABİ VE İLAÇLARA DAYANIKLI EKSTRLAR BU İLAÇ SAYESİNDE ÇOK BASKILANDI KULLANDIĞIM İLK ANNDAN İTİBAREN 30 VEYA 40 DA BİR GELEN EKSTRA ATIMLARA DÖNÜŞTÜ BÜTÜN BUNLARI BELKİ BİR HASTANIN İŞİNE YARAR AMACIYLA YAZDIM.
merhaba ventriküler erken atım rahatsızlığım var bundan kurtulmanın net ve kesin tedavisi nedir teşekkürler…
Arkadaşlar bu ek atım belası ben de de var bunun dışında kappı gibi panik atağım da var… bu sebepten bir defa doktora gittim çok sık değilse önemi yok dedi arada sırada olan bu rahatsızlık 2 gündür çok arttı panik atak ta oldu için arada kaldım göğsümde ve sırtımda ağrılar da var ama cereyanda kalmıştım acaba üşütmeye bağlımı anlayamadım ara ara ağrılar romatizmal ağrılarına benziyo.
banada 5 ay önce kalp zarı kalınlaşması ve mitral kapak kalınlaşması teşhisi kondu.bu sırada hamileydim.göğsümde ağrı olmaya başladı baskıyla.ekstralar çok sıklaştı yatıyorum geçmiyo sağa dön geçmiyo sola dön geçmiyo saniyelik ekstralar 2-3 dakika sürmeye başladı.eko çekildi kapakta ciddi bi kalınlaşma olmadığı ilaca bile gerek olmadığı belirlendi normal doğum yaptım bi sıkıntı olmadı.fakat doğumdan sonra gene başladı ekstralar.yine korkuyorum artık ekstra olunca ellerimde ve bedenimde ter boşanması oluyo bu önemlimi.brnşoit problemim var bununlada ilgisi olabilirmi ama ekstraların süresinin uzaması sıklığı beni korkutuyo sadece çok sinir bozucu bi his bu ekstrasistol çünkü.derin nefes alınca bile oluyo 2003 yılından beri ekstralarla yaşıyorum…artık bıktım kalbim ne gün duracak diye beklemekten.
bu olay bendekinin aynisi 2 kez doktora gittim kardiologa bana stres oldugunu soyledi ama ekstrasistol demedi.bu nedir o zaman diye diye kafayı yicektim bu bende hergun en az 2 kez oluyor ve pskolojikman surekli kendimi dinliyorum yasım 21 benim icin ne dersiniz?
ben de 21 yaşındayım ve bende kansızlığa bağlı hafif çarpıntının yanında bu ek atımlar da var. birkaç hafta önce bu ek atımlar aniden çok sıklaştı ve sabah seyrekken akşama doğru çok sıklaştı ve sonunda panik atak benzeri bir şey geçirip acile gittim, ertesi gün de normal kardiyolojiye gittim. yapılabilecek bütün tetkikleri yaptılar ama bir şey çıkmadı. ertesi gün de kendiliğinden kayboldu. mesela bugün çok heyecanlandığım bir sırada arka arkaya iki kere tekrar yaşadım bu duyguyu. öyle ki sanki kalbim duracakmış gibi oluyor ve tekrar atmasını bekliyorum. ama bu ek çarpıntıların zamanına baktığım zaman genelde en stresli ve heyecanlı zamanlarıma geldiğini fark ediyorum ve kendim uzanıp kalbimi dinleyerek bunların sayısını artırıyorum. spor yapmak gerçekten işe yarıyor. akşamları çok yorgun olmadığım günlerde yarım saat veya bir saat hafif tempo bir yürüyüş ya da bisiklet gibi bir aktivite geceyi çok daha rahat geçirmemi sağlıyor. tavsiye ederim. sanırım önemli olan kafaca rahat olabilmek ve ben bunu başaramıyorum..
bende aynılarını yaşıyorum
bende aynı problemleri yaşıyorum ekstralar daha uzn sürmeye başladı buda beni korkutuyor
malesef ben de aynı problemleri yaşayanlardanım uzun süreden beri ekstralarla uğraşıyorum daha önce muayene oldum bişey olmadığı söylendi ama benim şikayetlerim giderek arttmaya başladı üstelik anlık yaşadığım ekstralar daha uzun sürmeye başladı en son olan ekstramda göz kararmasıda yaşadım bu beni çok korkuttu göz kararmasınında yaşanması ciddiyeti arttırırmı bu ekstralardan dolayı psikolojim çok bozuldu artık öleceğimi bile düşünmeye başladım hamilelik hiç düşünemiyorum olumsuz etkiler diye korkuyorum ne yapmalıyımm
slm bende bu ekstra atımları 4 senedir yaşıyorum aniden yoldayken bile tutabilio göğsümdede baskı hissediyorum 5 kere acile gittim bişi çıkmadı en son panik atak dendi doktora gittim ilaca başladım çok sık olmasada yinede arada oluyodu en son bir ay önce kardiyolojiye gittim kalp kapağımda hafif açılma varmış ama önemsizmiş tiroidden şüphelendiler bir dünya test zehirli tiroid dediler son testten sonra oda normal çıktı artık kafayı yicek hale geldim bu ekstra olduktan sonra kalbim çok hızlı atıo nabzım 106 çıkıyo dideral kullanıyorum çok şükür çarpıntılarımı geçirio ama tansiyon düşürüyo bir haftadır olmamıştı dün akşam çok hafif oldu ama psikolojimde altüst oldu napcam bilemiyorum sanki dünyada bitek ben yaşıyorum gibi gelio
aynı şeyler bandede var panik atak felan ditip geçiştiriyorlarpsikolojim çok bozuk evden çıkamaz hale geldim acaba yinemi olacak diye düşünmekten bazen okadar uzun sürüyorki dayanamıyorum1tatlı kaşıgı elma sirkesini 1bardak ılık suyla içmem söylendi şimdi onu deniycem
Selamlar, Tüm yorumlarda gerçekleşen olaylar malesef katılıyorum. Her insanda olmayan ama ancak olanın ne denli rahatsız edici olduğunu bildiği bir hastalık. Valla yapıcak pek bişide yok doktor kontrolü efor testleri her şeyi deniyo insan. En son spor aktivitesi sırasında (tenis oynuyorum) başıma geldi ölücem sandım gerçekten. ama korkunun ecele faydası yok dönem dönem sıklaşan bir temposu var bu hastalığın. Kalp durması değilde benim korkum pıhtı atması olabilirmi kalpte? Bunla ilgili bir bilgisi olan varsa yazarsa sevinirim. Herkeze sporu öneriyorum. Kalbi ritme sokuyor pisikolojik olarakta destekleyici. Bence her ilaçtan daha faydalı. Ben ilaç kullanmıyorum