ÎNTERVENTRİKÜLER SEPTAL DEFEKT: İnter ventriküler septal defekt (Vsd), çocuklardaki doğumsal kalp hastalıkları arasında en sık rastlananıdır. Bu kalp anormalliğinde sağ ve sol ventriküler arasındaki ‘İnterventriküler septum” denilen ortak duvarda, değişik büyüklükte anormal bir delik bulunur. Bilindiği gibi sol ventrikülün basıncı sağ ventrikülün basıncından daha yüksektir. Bu durumda sol ventrikül her kasıldığında, bir miktar kanı da sağ ventriküle pompalar. Aynen interatrial septal defektte olduğu gibi, büyük kan dolaşımına pompalanması gereken temiz kanm bir bölümü sağ ventriküle ve oradan da küçük dolaşıma kaçar. İnterventriküler septal defektte, nefes darlığı ve özellikle bedensel hareketlerle ağırlaşan bir nefes darlığı gelişir. Akciğer infeksiyonları, bak-teriyel endokardit ve kalp yetmezliği gelişme riski hastalığın ağırlığı ile orantılı olarak artar. Bu çocukların büyümesi de aksaklıklara uğrar. Yaş ilerledikçe pulmoner arterlerde basınç yükselir. Bu basınç artışı sağ ventriküle yansır. Sağ ventrikülerdeki basınç, sol ventrikül basmcını aştığında, sağ ventrikülün akciğerlere pompalayacağı kanın bir miktarı septumdaki delikten geçerek sol ventriküle kaçar. Bu durumda sağ ventrikülün pis kam sol ventriküldeki temiz kana karışmış, olur. Böylece hastalarda “Siyanoz” denilen morarmaya neden olur. Bu hastalarda zamanla yukarıda sözünü ettiğimiz “Çomak parmak” durumu gelişir. Atardamar kanmdaki oksijen azlığını gidermek amacı ile alyuvar yapımını artırır ve kandaki alyuvarların sayısı yükselir. Bu duruma ise “Polisitemi” denir.

Bu çocukların olabildiğince erken dönemde ameliyata alınıp, inter ventriküler septumdaki anormal deliğin kapatılması gerekir. Eğer pulmo-ner arterde ve dolayısıyla sağ ventriküldeki basınç, sol ventrikül basıncını aşacak olursa ameliyat edilme şansı ortadan kalkar, işte bu nedenle , sağdaki basıncın yükselmesine zaman bırakmaksızın çocukların ameliyat edilmesi gerekmektedir.