Akciğer Zarına Hava Girmesi
Eskiden bütün olgular doğrudan doğruya vereme bağlanırken günümüzde veremin bazı durumlarda ve dolaylı bir rol oynadığı düşünülmektedir. Sert bağdoku ve amfizem bülleri (hava dolu kabarcık) oluşumuyla uzun sürede iyileşen orta ağırlıktaki verem olgularında akciğer yırtılması görülebilir. Genel olarak verem, akciğer zannın hemen altında içi hava dolu kabarcıklar ya da kesecikler yaparak iyileşir. Bunların yırtılması akciğer zan boşluğuna hava kaçmasına neden olur. Hava dolu kesecikler genellikle akciğerin tepe bölgesinde yer alır ve bazen ceviz büyüklüğüne erişir. Ayrıca küçük bronşlar düzeyinde gelişerek soluk alırken hava girişine izin veren, ama soluk verirken çıkışı engelleyen bir kapak gibi çalışırlar. Bölgede önce aşırı bir gerilme, ardından keseciğin çeperinde incelme ve en sonunda da yırtılma gözlenir.Bu tür sert bağdoku oluşumu veremden başka pnömokok enfeksiyonlarında ve frengide de gözlenir.Özellikle yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda gelişen akciğer zarında kendiliğinden hava birikimi doğumsal etkenlere bağlanmıştır. Bu durumda akciğer zarının ve akciğerin tam gelişmemiş olması bazı bölgelerin görece dirençsiz kalmasına yol açar.Hastalık genellikle 20-30 yaşları arasında ortaya çıkar ve bu nedenle bazen gençlik pnömotoraksı adıyla anılır. Hastalığın oluşumunda hava dolu keseciklerin gelişimi kadar bunların patlamasına yol açan etkenler de önemlidir; fiziksel güç harcama, heyecan, öksürük nöbetleri, hafif göğüs yaralanmaları patlamaya neden olabilir. Kendiliğinden pnömotoraks, sönmesine neden olduğu akciğer dokusunun genişliğine göre sınıflandırılır. Pnömotoraks tamsa, yani hava bütün göğüs boşluğunu doldurursa, akciğer zarı katmanları tümüyle birbirinden ayrılır. Kese oluşturan hava birikimindeyse hava akciğer zan katmanı arasındaki yapışıklıklarla sınırlanmıştır. Bu olasılık hastanın geçmişinde bir akciğer-akciğer zan hastalığının bulunmaması durumunda çok düşüktür. Akciğer zan boşluğunda toplanan hava akciğerin göbek (hilus) bölgesine kadar büzülmesine neden olur. Toplanan hava çok fazlaysa akciğer tümüyle söner; karşı tarafa doğru itilen mediyastinin arkasına doğru büzüşür. Pnömotoraks akciğer zan boşluğundaki basıncın durumuna göre de çeşitli tiplere ayrılır:
• Kapalı pnömotoraks. Hava akciğer zan boşluğuna dolmaya başlayınca, zar ve akciğerdeki giriş deliği kendiliğinden kapanır. Bu durumda boşluktaki hava hemen geri emilmeye başlar..
• Açık pnömotoraks. Akciğer zan ile akciğer arasında açık kalan giriş deliği havanın boşluğa girip çıkmasını sağlar.
• Kapaklı pnömotoraks ya da basınç pnömotoraksı. Akciğer ve akciğer zan arasında oluşan kanalda yapay bir kapakçık sistemi gelişir ve soluk alırken akciğer zan boşluğuna hava girmesine izin verirken, soluk vermede hava çıkışını engeller. Bu koşullarda akciğerler çok yüksek bir basmç altında çöker ve zamanında cerrahi girişim yapılamazsa hastalık ölüme yol açar..Akciğerdeki ve akciğer zan iç kat-manındaki hava dolu keseciklerin yırtılması sonucunda zar boşluğunda kanlı bir sıvı birikir. Sıvı birikimi belirgin bir düzeye ulaştığında akciğer zan boşluğunda hava ve kan birikiminden (he-mopnömotoraks) söz edilir; bu hastalık çok ağır gidişli olabilir.Pnömotoraks dinlenme sırasında ya da hafif bir zorlanmadan sonra da ortaya çıkabilir. Hastalığın başlangıcında genellikle ilgili göğüs yansında şiddetli, delici bir ağn duyulur ve nefes darlığı ortaya çıkar. Bununla birlikte bütünüyle belirtisiz gelişen sessiz olgular da vardır. Bazen de akut solunum yetmezliği belirtileri görülür. Hastada başlangıç döneminde nefes darlığı, morarma ve huzursuzluk, ardından da koma durumu gelişebilir. Tanıya akciğer filmiyle vanlır. Filmlerde akciğerin hava birikimi sonucunda normal biçimini yitirdiği, çökerek akciğer göbeğine doğru büzüştüğü ve karşı tarafa doğru itildiği görülebilir. Bazı olgularda akciğer ile akciğer zarı arasında hava giriş kanalı (fistül) oluşmasına yol açan gaz dolu kesecikler kolayca saptanabilir. Herhangi bir hastalığa bağlı olma-.yan ve kendiliğinden gelişen pnömotoraks genellikle özel bir girişim yapılmaksızın yatakta kesin dinlenmeyle iyileşir. Buna karşılık açık ya da kapaklı pnömotorakslar kronikleşebileceğinden acil girişim gerektirir. Pnömotoraks hastaların yüzde 10-20’sinde kolayca yine-leyebilen bir hastalıktır. Yinelenme, birbirine yakın konumlu hava dolu çok sayıda keseciğin iki yanlı ve üzüm salkımı gibi yerleşmiş olmasından kaynaklanır. Hastalık birçok kez de yineleyebilir; aynı hastada 20 kez yinelendiğine rastlanmıştır. Yinelenme aynı yanda (tek yanlı yineleyici pnömotoraks) ya da dönüşümlü olarak iki yanda da (dönüşümlü yineleyici pnömotoraks) olabilir.
İKİNCİL PNÖMOTORAKS
Akciğerde ya da çevre organlarda doku yıkımına yol açan hastalıkların bir sonucu olarak gelişebilir. Akciğer zan iç katmanında yırtılmaya yol açabilen bu hastalıkların başlıcaları akciğer veremi, akciğer apsesi, bronşektazi, akciğer tümörleri, akciğer enfarktüsü ve ekino-kok kistleridir. Eskiden verem en sık görülen nedenken günümüzde etkili antibiyotik tedavisinden sonra bu önemini yitirmiştir.
İkincil pnömotoraks sonrasında akciğer zan iltihabı ve ardından da ampi-yem gelişebilir.
Sitemizde Google destekli arama yapın. Aradığınızı kolayca bulun
benim kızım bundan 1,5 ay önce hasta oldu doktorumuz bronşit dedi.ilaçları kullandık ama öksürmesi kesilmedi.tekrar gittik bu sefer akciğer filmi çektirdik,ciğerlerde hava var dedi ve bizi hastaneye yatırdı.4 gün falan yattık iyileşti.ama öksürük yüne başladı.bende araştırmaya başladım.benim öğrenmek istediğim yazınızda bu hastalık tekrarlayabilir diye yazıyor.tekrarlanmaması için ne yapmak gerekir.ne gibi tedbirler alabiliriz.açıkçası endişeliyim.kızım 4 yaşında ve kreşe gidiyor.bu konuda yardımcı olursanız çok sevinirim.
iyi çalışmalar.
bende bundan 10ay önce göğsümde şiddetli bir ağrı ve zor nefes alma şikayetiyle doktora başvurdum. Akciğerde hava var dediler tüp takıldı ve hava cıktı tekrar nüks etti bu sefer karşılıklı olmuş sol tarafımdan açık ameliyat sağ taraftan sadece tüp takılarak bi operasyon geçirdm ve 6 ay sonra tekrar nüks etti yine bi operasyon geçirdim artık tekrar etmemesi için ne yapmayalıyım ne gibi tedbirler almalıyım..Teşekkür Ederim İyi çalışmalar.
slm ben alpaslan benimde akcigerde hava kabarcıkları çıktı 5 cm olarak belirtildi bunun tedavisi vasrmı neyapmam gerekli ileştinden nasıl emin olunur bi bildirir senin sevinirim bide ağır işde sorun olurmu
slm ben coşkun ben 2 hafta önce sol akciğerde hava toplanması we ardındanda yırtılma sonucu küçük bir operasyon gecırdım ve bana borulu tüp takıldı allahıma şükürler olsun suan için doktorum gectıgını we akcıgerımın kendısını topladıgını soyledı fakat tekrarlama riski de warmış ben bu riski en aza indirebilmek için neler yapmalıyım ve ne gibi önlemler almalıyım şimdiden çok teşekkür ederim ALLAH HERKEZİN YARDIMCISI OLSUN.
kardeşim birkez 15 yıl öce geçirdi geçen hafta tekrar etti ve çapada ameliyat oldu kapalı ameliyat diyorlar birkez olmaması için nelere dikkat etmeliyiz çok korkutu bizi tüm çapa dr tşk
sağ akcigerimde pnömotoraks oldu operasyonla tup takıldı 10 günlük hastanede yatmamla dr min ilac tedavisi uygulaması ile sonlandı taburcu oldum sigara iletinden bir turlü kurtulamıyorum simdi sol tarafta sırtımda hafif agrılar vede sabah kalkınca göz bölgem olan iki kaşın arasında da hafif agrılı uyanıyorumarada sırada sol ust göz kapagında duşmeler de oluyor sık olmasada oluyor sırt bolgemdeki hafif agrılar her gun var tek tek oksurukle beraber balgamda cıkartıyorum vede rahmetli babamda aslım rahatsızlıgı vardı acaba bu rahatsızlıklar irsimi dir
4 yasinda kizim var ak ciger de infection oldu hortum takip 6 gun cekdiler orda antibiyotik tedavisi oldu 40 gunde evde kullandik hersey yolundaydi simdi ciyerde hava var dediler yasikucuk kendi kedine gecer diyorlar zamana birakiyorlar kendiliyinden gecmese amaleyatla aliriz dedi doktoru kafama takilan sey zamana birakmak kizima farli enfeksiyonlara yol acarmi akciyerrini toparlamasi ve iylesmesini yardim etmesi icin nelere dikkat etmeliyim neler yedirmeliyim kalici bir hastalikmi tesekkur ederim lutfen cevapinizi bekliyorum.
merhaba sağ pnömotoraks 1 ay önce tedavi gördüm dren tüpü takıldı şuan geçti ama ağrılarım oluyo tekrar nüks etmesi mümkün etmemesi için neler yapabilirim şimdiden teşekür ederim
Öncelikle herkese büyük geçmiş olsun.. ben bu rahatsızlığı 1,5 yıl önce geçirdim.. 17 gün hastanede yattım ve tüp takılarak tedavimi oldum. ama cok zor oluyo allahım düşmanıma vermesin.. tekrarlama riski varmış ama korunmak kendi elimizde.. o zamandan buyana sigarayı da bıraktım ve cok rahatım.. bunun haricinde yapmam gereken başka bişey varsa lütfen söyleyin.. çünkü sağlığım için yapamayacağım bişey yok.. ilginize teşekkürler ve tekrar herkese büyük geçmiş olsun..
bende 2 hafta once gecırdım aynı rahatsızlıgı ufk bır operasyonla cozuldu tekrarlanmamaası ıcın ne yapılmalı ve bu zarı kalınlastırmak mumkun mu?
dört yıl öce toraks ameliyatı oldumsağ loplardaki en ufağı2 cm büyüğü7cm olan7tane bül patlatılıp lazerle yapıştırıldı sol loplardada biri 12 cmlik kalbe daha yakın olduğu söylenen büller var şu an fala sıkıntım yok.doktorum uludağ üni göğüs cerrahi ana bilim dalı baş CENGİZ GEBİ TEKİN ona teşekkür ediyorum .hastalığım konusunda kafam çok rahat şu an ful çalışıyorum problem yok sigarayı tamamen bırakıp içilen ortamlarda bile bulunmak istemiyorum sigarayı bırakın bana doktorum çok trafiğin olduğu yerlerde bile yürümememi tavsiye etti sebep eksoz.herkese teşekkür ediyor ve geçmiş olsun diyorum
gecen ay uzun aradan sonra fitness yaptım aksamında ani bi agrı basladı gögsumde gittiğim dr. film cekmeden bronşit teshisiyle antibiyotik ve agrı kesici verdi.bikaç gun kullandıktan sonra ciddi nefes darlıgıda olunca tekrar dr.a gitme ihtiyacı duydum çekilen filmde sağ akcıgerimin söndugu görüldü ve yedikule gögus hastalıkları hastanesinde diren takıldı..3 gun hastanede 5 gun evde o boruyla yasadıktan sonra duzeldiği görülünce cıkarıldı.tüm yedikule göğüs hastalıkları hastanesi özelliklede 2.klinik çalısanlarına tesekkur ediyorumm allah hepsinden razı olsun özel hastaneden asagı kalır yanı yok gercekten..buarada diren cıkarılırken acı duyulmuyor ben yorumları okuyup kendimi kasmıstım cok ama bosunaymışş..tekrarlama riski var çekilen btde hava kesecikleri görüldü dikkatli yaşamak lazımm bundan sonrra..allah beterinden saklasın ve şükürler olsunn..
merhaba ben de 2 hafta önce doktora gitmiştim.Pnömotoraks teşhisi kondu.ameliyat oldum tekrarlanmaması için neler yapmalıyım.şimdiden teşekkürler